近期，某知名公眾人物的私生活引發(fā)了廣泛關(guān)注，社交媒體上出現(xiàn)了大量關(guān)于其“黑料”的討論。雖然相關(guān)信息尚未得到官方確認(rèn)，但網(wǎng)友們的熱烈猜測(cè)與各種“內(nèi)幕”曝光，無疑讓此事件愈發(fā)撲朔迷離。不少人表示，期待更清晰的真相浮出水面，以揭開隱藏在表象背后的種種秘密。
原創(chuàng) 騰訊醫(yī)典
摔跟頭的痛，我們都經(jīng)歷過。
創(chuàng)傷出血時(shí)，不由得齜牙咧嘴，而此刻，血管里，一群心愛的“修理工”現(xiàn)已行動(dòng)起來，飛奔向創(chuàng)傷，在第一時(shí)間，盡力為你貼上“創(chuàng)可貼”。
它們便是萌萌的“血小板”。
血小板，血液成分中的一員，它們身段矮小，圓圓的，軟萌心愛。
你或許幻想不到，一個(gè)健康的成人體內(nèi)，有1億個(gè)血小板，每天沿著血管內(nèi)壁兩邊，不間斷地“巡查”。
它們帶著多種“探測(cè)器”以發(fā)現(xiàn)狀況，其間最主要的是血小板膜糖蛋白Ib（GPIb）。
當(dāng)你受傷流血時(shí)，血管中有一層叫做內(nèi)皮細(xì)胞的屏障，當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受損后，一種代號(hào)為“vWF”的因子會(huì)露出出來，此刻，血小板手里的探測(cè)器就會(huì)發(fā)揮作用：
不僅能檢測(cè)到它，還與它結(jié)合，這樣，血小板就會(huì)被黏附在創(chuàng)傷處啦！
血小板，適當(dāng)有團(tuán)隊(duì)精神，它們盡管身段沒有優(yōu)勢(shì)，個(gè)子矮，手臂短，可是，為了看護(hù)你的安全，它們會(huì)“織網(wǎng)”：
憑借整合素αIIbβ3受體，與纖維蛋白原或vWF結(jié)合，這樣它們就會(huì)互相銜接在一起，編織成一張創(chuàng)可貼，從血管內(nèi)部將創(chuàng)傷關(guān)閉[1]。
為了讓血管壁康復(fù)完好，它們開端開釋信號(hào)“尋求協(xié)助”。
1。
安排發(fā)動(dòng)者——P-挑選素。
被激活的血小板會(huì)露出P-挑選素，招集個(gè)頭較大的白細(xì)胞，堵住創(chuàng)傷一起鏟除細(xì)菌。
2。
“信號(hào)彈”——如凝血因子V和帶負(fù)電的磷脂。
開釋“信號(hào)彈”——激活凝血酶，它又能進(jìn)一步激活血小板，吸引伙伴，一起，招集到更多白細(xì)胞。
當(dāng)凝血酶瀑布式地被激活，創(chuàng)傷處就會(huì)構(gòu)成纖維蛋白網(wǎng)，收羅其他血細(xì)胞構(gòu)成凝塊，加固血小板栓子，徹底將受傷部位的血管關(guān)閉，完結(jié)止血[2]。
假如你總是：
沒有受傷卻不可思議地流鼻血。
用軟毛刷也很簡(jiǎn)單牙齦出血。
感覺即便沒有磕碰身上也會(huì)青一塊紫一塊。
那么就要當(dāng)心了，這或許是血小板削減癥[3]！
正常血小板計(jì)數(shù)（150-400）×109/L，假如低于150×109/L就稱為血小板削減癥[4]。
日常日子中，總有各種原因會(huì)形成血管損害：
或許是一場(chǎng)傷風(fēng)一次拉肚子，細(xì)菌病毒進(jìn)入血液損壞血管；
或許是一次磕碰，外力揉捏損害血管；
也或許僅僅什么都沒做，高速活動(dòng)的血液對(duì)血管形成了沖擊。
血管損害隨時(shí)存在，假如體內(nèi)創(chuàng)可貼“血小板”太少不能及時(shí)修補(bǔ)創(chuàng)傷，就會(huì)呈現(xiàn)上面說到的各種出血癥狀。
血小板削減癥分為3個(gè)程度：輕中重，血小板數(shù)量越低就越嚴(yán)峻。
輕度、中度的血小板削減：
不明原因流鼻血、牙齦出血、細(xì)微磕碰時(shí)就呈現(xiàn)淤血，皮膚上 “青一塊紫一塊”。
重度血小板削減：
除了有上述（輕度、中度的血小板削減）癥狀外，在即便沒有基礎(chǔ)疾病的狀況下，也或許呈現(xiàn)嘔血、便血、顱內(nèi)出血等危及生命的狀況。
特別需求留意的是：
假如常常有不明原因流鼻血、牙齦出血、皮膚瘀斑，一起伴有發(fā)燒、乏力、氣促等癥狀，要高度置疑白血病、再生障礙性貧血等十分扎手的血液病，主張立刻去正規(guī)醫(yī)院血液科就診！
身體里這些你看不到的“小天使”，會(huì)在你受傷時(shí)毫不猶豫地“捐軀相救”，它們竭盡所能地護(hù)你周全。
生長(zhǎng)路上，總有崎嶇。
但總有人在靜靜看護(hù)著你。
別怕，英勇向前沖。
審閱專家：張琳琳。
首都醫(yī)科大學(xué)隸屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師。
參考文獻(xiàn)。
[1]Tomaiuolo, M., Brass, L. F. & Stalker, T. J. Regulation of Platelet Activation and。
Coagulation and Its Role in Vascular Injury and Arterial Thrombosis. Interv Cardiol Clin。
6, 1-12, doi:10.1016/j.iccl.2016.08.001 (2017).。
[2]Holinstat, M. Normal platelet function. Cancer Metastasis Rev 36, 195-198,
doi:10.1007/s10555-017-9677-x (2017).。
[3]Lee, E. J. & Lee, A. I. Thrombocytopenia. Prim Care 43, 543-557,
doi:10.1016/j.pop.2016.07.008 (2016).。
[4]Kaushansky, K. et al. "Williams Hematology (9th Ed.)" (2016). Faculty Bookshelf. 72.。
*騰訊醫(yī)典內(nèi)容團(tuán)隊(duì)出品。
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原標(biāo)題：《身體里藏著1億個(gè)“小天使”，當(dāng)你流血時(shí)捐軀相救》。
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