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春季花粉过敏面面观發布日期:2025-06-05 瀏覽次數:665
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近期娛樂圈再度掀起波瀾,多位知名明星的私生活受到關注,令人驚訝的黑料接連曝光。究竟是真相揭露還是無端揣測,大家紛紛對此議論紛紛。無論如何,這些爆料確實引發了公眾的廣泛討論,讓人對背后的故事充滿好奇。未來的發展如何,仍需靜觀其變。

春季花粉过敏面面观

作者:新華每日電訊記者顧天成 屈婷 徐鵬航 胡璐 黃垚 趙旭 俠克。

過敏,已成為一個越來越嚴峻的全球公共衛生問題。世界過敏安排數據閃現,全球約30%人口受過敏性疾病困擾,我國則有2.5億過敏性鼻炎患者。

氣溫回暖,春意涌動,正是郊游的好時節。但北京居民王先生卻無心賞花——因為嚴峻過敏,他一連幾天淚眼紅腫、噴嚏不斷,哪怕戴上口罩和護目鏡也沒有得到顯著緩解。

近年來,簡直每年春天,“過敏”都成為繞不開的論題。而本年,熱度變得更高。人們發現,身邊像王先生這樣的“過敏星人”變得更多、過敏程度更重。特別是在春季的北方區域,過敏患者的醫治需求大增,易感人群比從前規劃更大,過敏性疾病來勢更早、愈加強烈。

跟著柏樹花粉“冒黃煙”視頻登上熱搜,如潮的談論凸顯了人們的困惑和憂慮。為下降花粉濃度,多地園林部分采納活躍辦法,如修剪花枝、澆水噴淋、地上濕化等。北京市園林美化局對要點公園林區柏樹每日“三洗”,以根絕花粉“成煙”。

花粉過敏,引宣布人與天然怎么調和共生的深入考慮。

國家兒童醫學中心、北京兒童醫院過敏反響科主任向莉為患兒查看。(材料圖片,北京兒童醫院供圖)。

過敏成為搶手論題、就診人數不斷添加,查詢計算需加強跟上。

許多人宣布疑問,過敏的發病率和烈度變嚴峻了嗎?

在北京協和醫院,近年來春秋季花粉過敏門診患者數量有顯著上升趨勢。現在,每天反常(過敏)反響科的就診量都在400人以上。北京氣候局監測站信息閃現,近來豐臺區、房山區、朝陽區等區域,花粉濃度均在401粒/千平方毫米以上,濃度歸于“高”或“很高”。

本年北京的春季花粉高峰期較上一年提早了4至7天。北京市園林美化局副局長、新聞發言人沙海江在近來舉辦的新聞發布會上解說說,這是因為上一年北京冬天較為枯燥,本年春季氣溫又敏捷上升,加之風力作用,使得花粉飄散從3月初開端就比較會集。

北京兒童醫院一個兒童過敏性疾病研討團隊,經過對2014年到2021年的門診電子病歷數據剖析發現,兒童過敏性鼻炎、過敏性結膜炎就診病例數量呈逐年快速上升趨勢,已占悉數過敏性疾病門診就診疾病譜的45.4%、11.1%。

“不同年紀兒童的過敏原致敏形式存在顯著年紀差異。”該研討團隊通訊作者、北京兒童醫院過敏反響科主任向莉說,花粉一般是3歲到18歲孩子最常見的致敏過敏原,0到3歲的嬰幼兒除了常見食物致敏原外,最常見的吸入型致敏過敏原依次是霉菌、塵螨以及寵物皮屑,但花粉過敏已有向嬰幼兒低齡化展開的趨勢。

《我國變應性鼻炎確診和醫治攻略(2022年修訂版)》閃現,從2005年至2011年,國內成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升至17.6%。《兒童過敏性疾病確診及醫治專家共同》指出,國內1至7歲兒童特應性皮炎患病率添加敏捷,由2002年的3.07%前進到2015年的12.94%。

放眼全球,世界衛生安排早已把過敏性疾病列為21世紀要點研討和防治的疾病之一。有研討猜測,到2050年,全球或許有約40億人患過敏性疾病。

專家標明,反常(過敏)反響科就診量的急驟添加,也或許與大眾過敏辨認才干和健康素質的前進、我國過敏專科醫療資源快速展開、單個區域氣候或林草等地域特別要素有關,導致大型醫療中心的過敏性疾病就診例次數據添加。

但要真實摸清過敏人群的“畫像”,要害是要把流行病學的查詢計算及時跟上來,愈加系統地監測我國過敏人群、體現癥狀等動態改動。

“應加速樹立一個研討辦法共同、動態監測的全國性過敏疾病監測網。”向莉說。

現在,全球發達國家的各類過敏患者大約占全社會人口的40%到50%。江蘇省人民醫院耳鼻喉科主任醫生程雷估計,跟著經濟社會的高速展開,我國過敏性疾病的患病率或許很快會和歐美及日本相等。

致敏原因是多方面的,需增強應對辦法的針對性。

日益添加的花粉過敏背面,最直接的原因,或許是花粉量的添加。

北京市民張大爺回憶中,20世紀80年代的春天是“楊絮迷眼”,當今他的孫子面臨的卻是“花粉圍城”。

北京大學人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫生王旻說,春季花粉過敏的“首惡”,往往不是色彩艷麗的觀賞花,而是依托風力作為前言進行傳粉或傳達種子的樹木類、雜草類植物。換句話說,引起花粉過敏的首要是風媒花粉,而非蟲媒花粉。

圖中:A.樺樹粉 B.柏樹粉 C.地蠟樹粉(北京協和醫院供圖)。

我國林科院研討閃現,植物致敏的程度與其花粉濃度密切相關,即便有些植物致敏性不強,許多運用也或許構成花粉污染。

2008年北京奧運會舉行之前,北京協和醫院曾專門針對花粉過敏做了一項研討。成果閃現,比照上世紀80年代,北京本世紀初的花粉量添加了三倍,春季喬木花粉、秋季雜草花粉的肯定數量增多,種屬多樣性增強。

“從北京區域來講,前史上栽種的許多樹木都進入到成熟期,在繁衍期花粉傳達量大增。”國家林業和草原局城市森林研討中心研討員王成說,圓柏、側柏等一些有花粉致敏問題的樹木被比較廣泛地栽種到了公園、居住區、作業區、馬路旁等人群集合活動區域鄰近,也加劇了花粉向人群的傳達。

此外,“鋼筋水泥”的城市空間無法吸附四處飛散的花粉,也“助推”了花粉的傳達。

“雖然農村區域也有過敏問題,可是農田、林地、濕地更簡略將花粉附著停留。假如說在村莊區域花粉傳達只需一次,那么在城市的花粉往往是重復傳達,花粉的累積濃度相對高得多,繼續時間更長,花粉過敏問題就更杰出。”王成說,城市化后產生的熱島效應,會使植物開花期延伸,也會添加花粉量。

值得留意的是,花粉過敏高發還與城市化、大氣污染等要素有密切聯系。并非相對濕潤的南邊城市,就必定對過敏患者“友愛”。

北京、蘭州、杭州、成都、廣州等都是花粉癥高發城市。以廣州為例,每年2月到4月,木棉、桉樹、芒果花等風媒植物便發揮“威力”,尤其是“市花”木棉,引發過敏幾率更高。而杭州、成都則因為混合了各科樹類及雜草類的植被,常年在花粉濃度監測榜上位居前列。

花粉量的添加,與氣候改動也休戚相關。

2019年宣布在世界期刊《天然-可繼續展開》的一篇論文,剖析了美國航天局衛星在2000年至2017年間收集的數據,成果閃現全球美化面積添加了5%,其間我國的植被添加量占到全球植被總增量的25%以上。該研討剖析,這背面既有人類土地利用辦理的原因,也有全球氣候改動的原因。

北京協和醫院反常(過敏)反響科主任關凱標明,全球“變綠了”,加上跟著全球變暖,植被的成長周期變長,花粉季也變長了,這也導致過敏原變得越來越多。

我國幅員遼闊,地勢雜亂。將視野放眼全國,這個“新世紀流行病”呈現出顯著又雜亂的地域性特征。

華中科技大學隸屬同濟醫院過敏反響科主任祝戎飛在武漢、重慶、鄭州接連盯梢了13年過敏性鼻炎患者常見過敏原的致敏率改動。祝戎飛說,從全國過敏原的散布看,有“南螨北蒿”的趨勢,即在濕潤溫暖的南邊,塵螨過敏的患者多;在枯燥冰冷的北方,蒿草花粉過敏的患者多。

當花粉過敏在北方區域全體更為嚴峻、部分南邊城市因特別植被成為花粉癥“飛地”時,在華東、華南區域,塵螨、霉菌、甲由才是最常見的過敏原。

“有患者說,家里沒甲由。我得和他們科普,不是看見甲由才過敏,甲由在深夜活動,排泄物、尸身碎片留在家里,都是過敏原。”廣州醫科大學隸屬第二醫院過敏反響科主任劉昀說。

過敏辦理是“持久戰”,個人防護、醫療資源、城市規劃都要跟上。

打贏過敏“防衛戰”,短期重在個人防護與醫療資源下沉。

從醫學視點應對過敏,個別現在遍及選用“三級防護法”——藥物操控、防止觸摸、免疫醫治。北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫生馬艷良每年在過敏季降臨前,都活躍參加科普,向“靈敏”人士提出三大要害辦法。

一是藥物防備“早舉動”。過敏性鼻炎患者可在花粉季前2至4周運用鼻噴激素類藥物,哮喘患者需遵醫囑防備性吸入糖皮質激素類藥物,結膜炎患者可提早運用抗過敏滴眼液。

二是物理防護“全方位”。她主張過敏人群注重每日花粉指數預告,當濃度大于100粒/千平方毫米時,外出可佩帶N95口罩和護目鏡,居家可運用高效空氣凈化器,歸家后及時清洗鼻腔、替換衣物。

三是急救藥物“隨身帶”。哮喘患者需隨身攜帶急救吸入劑,若癥狀加劇應立即就醫。

馬艷良說,她一向告知患者,過敏辦理是“持久戰”,需求醫患協同。患者最中心的兩個使命,便是確診過敏原后,應規劃大極限躲避觸摸;無法防止時,需遵醫囑標準用藥,切忌自行調整劑量。

有網名為“眼泡腫得像兔子”的網友共享,家中白叟面臨小輩過敏,簡略把“你們年輕人便是免疫力不行強,短少訓練”掛在嘴邊,令他哭笑不得。

過敏究竟與免疫力有著怎樣的聯系?關凱提示,花粉過敏,并不意味著免疫力低下,而是緣于免疫紊亂,簡略地前進免疫力不光有或許幫不上忙,還有或許進一步加劇過敏反響。

“正常情況下,當病原體進入身體時,咱們的免疫‘小戰士’會把病原體清除去。但關于過敏人群來說,身體的免疫系統會將無害的花粉‘錯認’為有害物,進行進犯,然后產生過敏反響。”關凱解說,這也是為什么有些人年輕時過敏反響嚴峻,跟著年紀添加反而有所減輕。

除了上述個人活躍作為,背面還需求可及、便當的衛生教育和醫療服務作為支撐。更重要的是,面臨快速更迭的疾病譜,醫療系統應及時作出相應的頂層規劃和系統調整,才干從根本上處理過敏患者的防護難題。

“我國的疾病譜改動太快了。”上海交通大學醫學院隸屬仁濟醫院反常(過敏)反響科主任醫生郭胤仕說,曾經流行癥多,肺炎、肝炎是要點注重的疾病;跟著邁向工業化,腫塊又成了心頭大患,“現在是時分面臨快速上升的免疫系統疾病了,包含自體免疫病和過敏疾病”。

事實上,過敏對社會和患者構成的經濟負擔,并不少于其他疾病。歐美相關研討閃現,有過敏癥狀的人每年除了產生藥品、查驗查看、住院等費用開銷,還帶來作業量削減、礦工、心身健康損害,以及為了照護罹患過敏疾病兒童所造成的的成年人勞動力下降。在咱們的近鄰日本,每年和花粉癥相關的直接和直接醫療費用高達近3000億日元,約合146億人民幣。

但現在,我國對過敏性疾病的注重和投入并不行,優質的過敏癥醫療資源下沉有限。比方,有醫學院相關學科教授反映,投入過敏的科研課題不到其他專科的十分之一。過敏藥物研制也少,反常(過敏)反響學專科人才培育滯后,亟待樹立被國家認可的過敏專科醫生訓練、查核和準入系統。

多位醫生標明,從長遠來看,跟著疾病譜的改動,當令改動現有的臨床醫學課程內容和專科系統設置,為這場持久戰爭儲藏更多的醫生,已火燒眉毛,不然“等10年后,或許現已來不及應對高發的過敏疾病了”。

打贏過敏“防衛戰”,中期重在城市規劃與過敏原監測。

花粉過敏產生時,雙眼流淚、呼吸不暢使人痛苦不堪,致使有患者提問:“就不能把北京的圓柏全拔了嗎?”。

我國柏樹的栽培前史悠久,北京現存的41865株古樹中,有側柏古樹22000株、圓柏6000株。坐落北京天壇公園的“九龍柏”,樹齡已超600年,歷經風雨,見證了前史。

固然,處理過敏源頭是一種思路。但受《北京市古樹名木維護辦理條例》嚴厲維護,采伐或大規劃改造古柏幾無或許。除了法律法規不允許,“一砍了之”也不現實。

北京的過敏原遠遠不止圓柏,楊柳、楊樹、懸鈴木、地蠟等常見行道樹也都是過敏原的來歷樹種,秋季的蒿屬植物、藜科植物、葎草等的花粉也是過敏原。假如發現一種過敏原就馬上消滅掉,那或許會帶來嚴峻的生態影響。

為逐漸改進柏樹花粉量過大的問題,北京市在2021年修訂了《北京市首要林木目錄》,刺柏屬(含圓柏屬)將替換為白鵑梅屬。相關部分也標明,未來園林美化工程將嚴厲操控相關樹種的栽植量,并科學地更新替換要點區域易致敏樹種。施行樹種代替是治本之策,能夠從源頭削減過敏原,但其施行需求時間,不或許馬到成功。

過敏原越來越多、過敏季越來越長,疊加惡劣、極點氣候增多……有專家指出,深層非有必要處理的問題或許在于:過敏實質是工業文明與生態系統抵觸的病理閃現。

程雷說,過敏與工業化程度、日子方法和環境的改動都有聯系。以“現代病”“富貴病”等標簽簡化過敏這一公共衛生問題僅僅一項概念性作業,但應對這場“新世紀流行病”,需求一些及時、有用、可繼續的戰略。

免疫發育需求觸摸天然,系統管理還需跨部分協作、多措并重。

有專家以為,從長遠看,與過敏共生,并輔以全社會系統管理,或許是更理性、科學的應對情緒。

關于過敏,有一個聞名的“衛生假說”,即露出于非致病性微生物中或許是樹立杰出免疫功用的重要性要素。

向莉常常叮嚀患兒爸爸媽媽帶孩子去生態農業環境等場所游玩,享用在大天然環境下的體育活動,并多曬太陽。“檢測發現,大部分過敏患者體內的維生素D含量低,且皮膚微生態的多樣性顯著削減。這是短少日曬、過度清潔的成果。而這些都是誘發過敏和哮喘的危險要素。”。

研討閃現,學齡前期尤其是嬰幼兒期,是孩子免疫系統發育完善的重要時期。前期免疫系統在觸摸恰當的抗原刺激后,會產生合適的免疫反響,不會將環境中的一般刺激物視為機體“敵人”,然后構成免疫耐受。不然,跟著年紀添加,對一般刺激物產生反常免疫反響并重復產生,將更易在青壯年時期產生加劇的過敏反響。

不少研討標明,關于過敏的“衛生假說”或許并不過期,細菌也有或許是人體健康的守衛者,有助于構成總體上的免疫平衡。作為“衛生假說”的實踐,生態露出療法啟示咱們:適度的天然觸摸能給免疫系統樹立梯度習慣的時機,讓咱們與各種過敏原完成柔韌的“共生”。

向莉說,但需求留意的是,這并不意味著一切孩子都能經過這種方法防止過敏,仍需求歸納考慮多種要素,并采納恰當的防備和醫治辦法。

怎么織牢社會過敏“防護網”?有用辦法包含樹立過敏原監測網絡,推行食物強制標識準則,發明低過敏原城市綠地等。

3月27日,國家衛生健康委、國家商場監督辦理總局發布59項食物安全國家標準及修正單。新規要求八大類致敏物質有必要強制標明,以下降我國人群食物過敏危險。此舉被視為加速織牢社會過敏防護網的一個前進。

不少專家指出,發達國家對花粉等過敏原監測比較完善,在花粉季一般每隔幾個小時就做一次花粉預告,內容不只包含花粉濃度、品種等,也包含出行和健康日子主張等。關于我國這樣體量的患者人群,樹立一個更精準、齊備的過敏原監測網絡,能起到事前防備、事半功倍的作用。

現在,全國不少大中城市都會做花粉預告,也有一些大城市探究了跨部分的監測模型開發。比方,國內較早展開花粉日常觀測的天津氣候局,結合當地疾病數據,研制了哮喘預告模型,已展開哮喘氣候危險等級預告,本年將選用人工智能對模型進行優化。但構筑防過敏的社會系統,還需求更廣、更深的跨部分協作,以及向中小城市、農村區域延伸。

“現在運用的過敏原檢測試劑可檢測的品種有限,即便引入國外試劑也無法徹底滿意本鄉患者需求。”四川大學華西醫院過敏反響中心副主任孟娟主張,應趕快展開氣候、林業和醫療衛生等多部分聯合的、根據本鄉的過敏性疾病流行病學大查詢,以開發合適我國患者的過敏原檢測試劑、脫敏醫治藥物等。

本年,針對城市植源性過敏的防治,王成帶領研討團隊在多年研討基礎上,提出了更精細化的系統防備對策,其中心是正確運用、合理調配和科學辦理植物,比方采納多樹種混交造林美化、將致敏性樹種遠離人群等歸納辦法。

“北方城市在美化時,對開花植物要穩重挑選。”王成標明,對一些致敏植物,細節上的合理運用和調配十分要害,“比方,過敏植物假如栽種在大片其他植物內部,花粉向外傳達會少許多。”。

在北京天壇公園門口拍照的告示牌(3月21日攝)。

過敏防治方針和途徑日益明晰,仍需向科學尋求打破。

北京協和醫院反常(過敏)反響科副主任醫生文利平在《脫節過敏》一書里寫道:“過敏現象雖然是偶爾產生的,但過敏一旦產生,這種機制就不會再脫離你的身體。或者說,在你身體的免疫系統里,藏著一套靈敏機制,時間預備著,只需一觸摸過敏原,它就主動產生,呈現出過敏癥狀。”。

人體的免疫系統便是這么雜亂而奇特。時至今日,咱們還沒有搞清楚過敏的機制,醫治手法也不多。與過敏性疾病不斷升高的發病率比較,過敏的全體操控率極低。多項研討閃現,全球大部分國家、區域的哮喘操控率低于50%,有些區域的操控率乃至缺乏10%。

但這并不意味著人們對過敏束手無策。從2016年開端,我國將每年8月的第二周定為“過敏防治周”,其主題從“注重環境”逐漸展開到“防備過敏”,再到“展開過敏專科、培育專科人才、深入基層醫院、惠及過敏患者”,其防治方針和途徑日益明晰。

許多問題的處理,終究需求向科學尋求打破。比方,展開應對過敏免疫反響靶點的精準醫治,開發微生態制劑等。

一個科普知識是:人體有TH1和TH2兩類免疫細胞,前者應對外來的細菌病毒,后者首要參加體液免疫反響進程,許多過敏性疾病的內因是TH2免疫反響占優勢。兩者是“蹺蹺板”相同的聯系,假如TH1削弱了,優勢就會朝TH2反響偏斜。

2024年我國過敏防治周,北京協和醫院反常(過敏)反響科展開義診活動(圖片來歷:北京協和醫院)。

現在,科學家迎戰過敏的途徑首要有:經過生物手法來調控過敏特異(IgE)抗體,或經過特定益生菌調理TH1/TH2平衡等。對此,我國科學家已有不少高質量的研討,比方一些針對季節性過敏性鼻炎的生物制劑研制等。

值得留意的是,傳統藥物醫治之外的新療法要么費用昂揚,要么仍需時日驗證。在我國公布的《可用于嬰幼兒食物的菌種名單》里,一些菌種是科學界以為可防備過敏的搶手菌種,但間隔切當、可信的防備過敏效應還有很長的臨床驗證之路要走。

“我國正站在防治過敏的要害路口。”我國醫生協會反常(過敏)反響醫生分會名譽會長尹佳說,在了解致病誘因之后,過敏性疾病是可防備可醫治的。只需趕快舉動,構建有用的過敏防治系統,前進大眾對過敏的科學認知,咱們徹底有時機為霸占這一世紀難題供給“我國計劃”。

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